Для обеспечения современной медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях фельдшер обязан знать и уметь применять на практике основные положения оказания неотложной помощи как в мирное, так и в военное время. Он обязан знать практическую медицину неотложных состояний, уметь оказывать помощь при травмах, ожогах, ранениях, коматозных и шоковых состояниях, требующих спасения жизни человека, при стихийных бедствиях, катастрофах, авариях на производстве или войне, знать и владеть тактикой оказания помощи при радиационных, химических отравляющих, бактериологических поражениях. Неотложная помощь. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе преследует, в основном, следующие задачи: Немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов или удаление больного из зоны неблагоприятных условий, которые продолжают угрожать его жизни. Ликвидацию угрозы, возникшей для жизни и здоровья пострадавшего. Прежде всего, это проведение реанимационных мероприятий, направленных на восстановление дыхания и сердечной деятельности: искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и непрямой массаж сердца, а также ликвидация кровопотери и борьба с шоком. Предупреждение осложнений: наложение асептических повязок, иммобилизация конечностей, введение обезболивающих, симптоматических средств, по показаниям антибиотиков и противостолбнячной сыворотки, согревание больного и подготовка к госпитализации. Поддержание основных жизненных функций организма пострадавшего во время транспортировки или до прибытия врача. Неотложная помощь оказывается в два этапа: неотложные мероприятия; отсроченные мероприятия. Неотложные мероприятия оказываются сразу, на месте поражения или на дому, до прибытия врача и если состояние больного не позволяет доставить его в ближайшее медицинское учреждение. Отсроченные мероприятия могут оказываться во время транспортировки больного в лечебное учреждение или в самом лечебном учреждении для профилактики различных осложнений и предупреждения инвалидности пострадавшего. Фельдшер, работающий на ФАП, должен владеть различными способами и методиками оказания неотложной помощи. Перечень медицинских мероприятий по оказанию доврачебной помощи: техника искусственной вентиляции легких при помощи портативного дыхательного аппарата или методом «рот в рот» , «рот в нос»; интубирование трахеи и проведение трахеостомии; техника непрямого массажа сердца; техника инфузионной терапии; техника наложения кровоостанавливающего жгута, кровоостанавливающего зажима или прошивания сосуда в ране; техника проведения новокаиновой блокады; техника введения катетера в мочевой пузырь; техника 100%-ной подачи кислорода; наложение асептических повязок; иммобилизация конечностей с помощью стандартных шин; техника зондового и беззондового промывания желудка; техника проведения очистительной клизмы; техника измерения АД; техника наложения окклюзионной повязки при пневмотораксе или проведения торакоцентеза; техника введения антидотов; техника обработки кожи, слизистых при попадании на них радиоактивных, химических и других особо опасных веществ.
